How 美国Revenue Cycle works 6/28/24 Update

这个我就不知道了,一般商业保险会好一点,medicaid 和 medicare会差点。

uodqte:看样子是基本上都没保了。你看你的八十多块钱都是deductible,你仔细看你的summary,全是in network discount,然后是deductible,一分钱都没报,没有详情很正常 :yaoming:

推测你应该还没达到保险要求的金额

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看了一下还真的是deducible,我记得我的plan是EPO(而非PPO),而且0 deductible啊?

我再去找找plan summary 难道今年又变了,一直滑坡

以及化验:poop:真贵啊

我自己拿着试管和采样瓶在家里,我自己采集的,还收了我371+200+236=800?!

不一定,有一种可能是他们报的你的保险不保。急诊这种情况比较多 :troll:

我在保险公司那里看已经是insurance paid? 只是不知道为什么epo变成了ppo,他不问我不说,他一问我一惊?

不过那个85.58确实是deductible 我看了一下今年的

wbgz公司砍福利,copay每年涨价,annual deductible去年是0,今年也变成200了。那我再看几次病,就能放飞自我使劲按摩了。

:yaoming:我们公司一年限制100次按摩,去年还是无限次

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这真的不是来拉仇恨的嘛?我们这些一年1000+ Ded的看到了很想打人 :doge:

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做了个手术今天出院,billing team过来说你自付的部分要是现在付了能打八折哦,出院以后就没折扣了 :troll:

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我更羡慕楼上每年100次按摩…

今年我们才20次,一周一次只能管半年。我都是下半年才开始按

找个state Insurance general complain 有用

我是一个血检 本来是保险全包 因为diagnose code 放在secondary code 上面, 硬是decline 按out of network bill 150刀,找保险6次 家庭医生办公室 1次, 血检机构3次来回两个月怎么改prescription code 都没用。 一找 state complain 两周搞定。 :yaoming:

Mark 一下

如何查看code?

分享一个医院账单negotiation的小技巧:
“没钱”

:yaoming:

:yaoming:虽然看上去很无脑,但是确实是最合理的做法

如果是治疗前可以向医院/诊所索取,如果你稀里糊涂的就做完了procedure,问医院要账单

按摩allowed amount多少钱。我司allowed amount根本不够市场价

父母看病 guarantor 不能填自己要填谁?

破案了,保险公司把allowed amount藏起来了,这样给你一种你被cover了很多的错觉。

little trick:盲估计一个常见service的价格可以带着CPT查Medicare allowed amount,一般保险公司的allowed amount会基于medicare的价格乘个系数。

C Diff 87493: $37.27 https://www.findacode.com/cpt/87493-cpt-code.html
:poop:尬的毒素 87427:$20 https://www.findacode.com/cpt/87427-cpt-code.html

medicare都是挂逼价格,但从low double digit升级成$500就纯属扯淡了。豆豆你根据你最后pay了多少,说不定可以推出allowed amount。

纯抛砖引玉,业外人士

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这样确实解释通了

一方面我复习了一下,deductible就是保险公司先一分钱不出,我先把deducible出完,保险公司才介入。这样楼主说保险没保是对的。

我这边看到的是deductible 85.58,等于这些lab都是我自付。

我看了一下这些基本都是和:poop:相关的检测,其实就是我带过去的3试管:poop:,翻来覆去检测各种名目。表面cost 2000,实际成本85.

(这个85应该也是保险公司的协议价。以前我只知道协议价会和账面的有折扣,没想到折扣这么大?

进而想到以前按摩一次,保险quote 200多,所以实际按摩医生也拿不到200这样?下次去看看按摩的cpt code

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$85感觉真挺低的…

我刚被保险公司带跑了,心想报了$2000,自己自付$85,怎么说保险都佩服了一点吧… 结果全是network discount