其实有那么点公地悲剧的意思。公共利益最大化那抗生素显然该严格控制免得都耐药了,但对个人很多情况下预防性使用(亦称滥用)是最优解。比如大流行期间面上都说抗生素不对症,但私下得到的建议却是先来一轮抗生素拼盘——预防继发的细菌感染死道友不死贫道嘛。
俗话说21世纪是生物的世纪,长远的事就交给泥潭千老吧(一转
你这个私下得到的建议也太不靠谱了…
“抗生素拼盘”有夸张。但是我非常信任给我建议的人。
我不怀疑。但是“专家意见”并不是等级很高的证据。
即使不讨论“公地悲剧”造成未来无药可用的情况,我依然不建议个人滥用。
个人观点:这其实是冒着抗药性的风险。在药房事先吞抗生素的药物依然无效再去就医,医生通常再开抗生素的药物,如果服同样的药物,产生抗药性就无效果了。
许多医生根本不会问患者服用第几代抗生素,因为患者通常也不晓得。从个人健康角度,抗生素拼盘,绝对是个不好的选择。但没办法既然能够取得,表示这个市场是存在的,相信很多人华人区的人(不分种族)也是这样做。我只能给予既然服用了抗生素,那就吃一周持续服用,有效降低抗药性的产生(细菌的转型与变性)。
不是很懂 这个不都有卖也不用处方嘛? 国内太便宜所以带?
对,就是价格便宜所以才带。美国买会比较贵。
嗯,我知道这个分级,但它的放之四海而皆准其实在我想来有点,可疑?
当然我说“可疑”不是讲我中医粉。首先很多专家意见/专家共识没有做过/没有钱做/没有钱和时间做/伦理意义上没法做大规模随机对照试验,就好似经典意见“每天十点半之前睡觉”。其次“高等级证据出没低等级证据退散”在个人尺度上大部分时间是最不坏的选择,偶尔可能有局限。
但就事论事,在我理解,我冠了怕叠一个细菌性感染和在手术预防性使用抗生素都是同样的道理,只不过后者嗝屁大镬的风险更高,而前者于我很可能是多咳嗽流鼻涕十天半月——所以公共卫生/公共利益角度,当然厚彼薄此啦。
对此冠冕堂皇的理由呢,就说,面对病毒感染转细菌感染病急乱投医的可能,我不去医院挤兑已然爆炸的医疗资源亦称排大队院感已然可以说管好我自己为医保减负,吃点抗生素怎么了。不那么冠冕堂皇的理由就说,我不想为了在我看来虚无缥缈的公共利益自我克制,尤其是我不认同的前提下。
对。不过我是晓得,所以我在描述法拉盛头孢时才用了一个“头孢啥啥”——因为我也不知道是第几代不好乱说(虽然我猜是头孢氨苄)。
是的。法拉盛这边老哥姐大部分还是发烧咳嗽流鼻涕就去整点抗生素的中国经验。
同时,认识一老哥刚去到美国就感冒,咳嗽了二十多天没好,想整点抗生素发现要处方,那真的叫咬着牙花两百多(对我知道有三四十
的渠道但他不是不知道吗)看医生,再咬着牙四十多
买药。最后的处方药我记得就是按颗算好的抗生素+止咳还是化痰药。那他下次肯定先去中药材铺十
解决,不行再看医生。
这个要谨慎服用啊,有可能导致胎儿畸形
抗痘买Current Body的 acne led就好了,300多块钱,连续用2个礼拜就没问题了,我还买了他们的笔,两天就下去了,一劳永逸
上次的经历我觉得我回国要带止咳药,太久没回去,回去感冒几次,最后一次疯狂咳嗽,感觉国内的止咳药是真不给力
个人经历,麦粒肿,实际搞点红霉素眼膏或者左氧氟沙星滴眼液就好了。这边的医生看了确实也给开红霉素眼膏,然后同样的药cvs卖140刀,保险前460刀。所以建议可以带一点这两种药。对于皮肤的药膏,可以带一点夫西地酸乳膏,对皮肤的痘痘比较有用。嘴唇的单纯疱疹可以买一点阿昔洛韦/喷昔洛韦软膏。疖肿带一点鱼石脂软膏,这些都是美国买起来比较麻烦的(亚米可能能买,但也得等不是?)回国可以都带一点回来
Acetaminophen
https://www.amazon.com/Basic-Care-Strength-Acetaminophen-Caplets/dp/B074F2H9VT/?th=1
哪家厂出的都是对乙酰氨酚,Acetaminophen===对乙酰氨酚。不信仿制只信原研的话在美国闭眼买Tylenol就行。LZ那么小心可能是被国内泰诺的迷之命名迷惑到了:
Levocetirizine
https://www.amazon.com/Good-Sense-Levocetirizine-Dihydrochloride-Antihistamine/dp/B0869BJPXR/
Clindamycin
克林霉素是最常用的痤疮药,美国作为处方药价格比国内高太多了。单独用容易耐药,推荐和维A类或过氧苯甲酰联用。
维A类即使外用也要注意避孕,口服更是要严格避孕。口服异维A酸除了避孕外还要定期监测肝功能。
倒也不是。我知道每家厂商成分都是对乙酰氨酚,就只是每家成分多少有些不同。事实上,对乙酰氨酚在哪买都差不多。
克林达霉素在美国拿太麻烦,而且也贵。我也建议国内拿就好。
停药一段时间内也要做好避孕 这一点确实 而且美国对这类药管制较严 每次只能开一个月的药 测完肝功之后见医生再给开下个月的
你说的这些不都能买到了,除了抗生素。
我单纯觉得在美国拿很麻烦而已。
红霉素眼膏网上医生开的14块8。都没到保险的deductible
这个直接从中国带俩倒是更省事···· 不过说起来,很少需要用···
这些药除了抗生素甚至可以京东远程开药下单到深圳的仓库直接空运进美国,只要一周